חוסר תחושה לאחר החדרת שתלים היא מצב רפואי בו חל שינוי זמני או קבוע בתחושה המתקבלת מאזור הלסתות לאחר הטיפול.
מצב זה של שינוי בתחושה יכול להיווצר כתוצאה מפגיעה בתפקוד העצב באופן ישיר או עקיף.
בשנים האחרונות עולה השימוש בשתלים דנטליים ברפואת שיניים, וכתוצאה עולה גם מספר המקרים בהם חל סיבוך במהלך או בעקבות הטיפול. בחלק מהמקרים מדובר במצב של רשלנות בשתלים, היכולה לגרום נזק בריאותי הפיך או קבוע וכן נזק כלכלי למטופל.
החדרת שתלים היא טיפול בעל אחוזי הצלחה גבוהים מאד, ולרוב אינו מלווה בסיבוכים כגון אובדן תחושה או דימומים מסכני חיים. עם זאת, היערכות לא נכונה של הרופא המטפל או חוסר מיומנות בביצוע הפרוצדורה יכולים להוביל למספר סיבוכים אפשריים ובהם – חוסר תחושה חלקי או מוחלט לאחר החדרת שתלים.
ברוב המקרים, המטופל לא ירגיש בפגיעה כלשהי בזמן הטיפול, והעדות הראשונה לחוסר התחושה תורגש לאחר שתחלוף השפעת ההרדמה המקומית שניתנה במסגרת הטיפול.
התחושה העצבית מאזור הפנים מתקבלת ממספר עצבים מרכזיים שמסלולם עובר בתוך עצמות הלסת. חוסר תחושה לאחר החדרת שתלים יכול להיווצר בכל אזור המקבל תחושה מאחד מעצבים אלו, אך ברוב המקרים מדובר בשינויי תחושה באזור הלסת התחתונה, עקב פגיעה ישירה או עקיפה בעצב האלבאולרי התחתון שמסלולו עובר לאורך הלסת.
הנזק העצבי יכול להיגרם במהלך הטיפול להחדרת שתלים במספר אופנים:
פגיעה ישירה בעצב בעת ביצוע פעולה פולשנית כגון פעולת מקדח בעצם או החדרת מחט מזרק ההרדמה
פגיעה עקיפה במהלך או לאחר הטיפול עקב תגובה דלקתית, דימום או יצירת לחץ תוך רקמתי גדול
רעילות של חומרים המשמשים במהלך הטיפול, כגון חומרי הרדמה מסוימים וכו'
על מת להימנע ממצב של חוסר תחושה לאחר החדרת שתלים על הרופא להתייחס ברצינות רבה ובכובד ראש לטיפול, תוך קיום כל הבדיקות הנדרשות לפני הטיפול והקפדה על ביצוע כל שלבי הטיפול על פי ההנחיות הקיימות בספרות. כדי להימנע מסיבוכים כגון
חוסר תחושה לאחר החדרת שתלים, על הרופא להתחשב במספר גורמים:
- מצבו הרפואי של המטופל
- אורך וקוטר השתלים
- הנתונים האנטומיים המתקבלים מצילומי הרנטגן וה-CT
- הצורך השיקומי שלשמו ישמשו השתלים לאחר החדרתם
במידה וקיים חוסר תחושה מוחלט הנמשך 3 חודשים, או חוסר תחושה חלקי ללא שיפור במהלך 4 חודשים ניתן לשקול טיפול כירורגי.
