רקע
טיפול שיניים באמצעות כתרים הוא אחד הטיפולים הנפוצים ביותר ברפואת השיניים המסורתית והמודרנית, והוא מבוצע במספר רב של מצבים כאשר השן זקוקה לטיפול שיקומי מסיבה כלשהי (עששת נרחבת, חבלה, בעיה התפתחותית ועוד). בנוסף, לעתים יש צורך בגשר המורכב ממספר כתרים מחוברים זה לזה על מנת להשלים שן שאבדה. אפשרות טיפול זו היא חלופה אפשרית לביצוע שתלים במצבים מסוימים.
על מנת להתאים שן לשיקום על ידי כתר, יש להשחיזה באופן כזה שצורתה הסופית של השן תאפשר את תפקודה התקין כבסיס לכתר לאורך שנים. מדובר במיומנות בסיסית הנרכשת על ידי הרופא במסגרת לימודי רפואת השיניים, אך במקרים מסוימים הפרוצדורה יכולה להיות קשה לביצוע.
השחזת שיניים לכתרים
על מנת להתאים את צורת השן לשיקומה באמצעות כתר, יש להשחיזה באמצעות מקדח על פי מספר כללים הידועים לכל רופא שיניים:
- על קירות השן להיות מקבילים ככל הניתן על מנת שהכתר לא ייפול עם הזמן
- אורך השן המושחזת צריך להיות ארוך מספיק, אך לא ארוך מדי
- קו המעבר בין הכתר לשן (קו הסיום של ההשחזה) צריך להתאים לדרישות האסתטיות
- ישנם כללים נוספים הקשורים לזוויות ולמתאר הכללי של ההשחזה
הפרוצדורה הכוללת לעתים ביצוע הרדמה מקומית.
רשלנות בהשחזת שיניים
על מנת לבצע השחזה טובה שתאפשר שיקום לאורך שנים, על הרופא לתכנן היטב ולבצע את התהליך על פי הכללים האמורים. סיבוכים או כישלונות שיכולים להיווצר במהלך טיפול השחזת השן כוללים בין היתר:
- השחזת יתר – עד כדי אי שמירה על כמות מספקת של חומר שן לביצוע השיקום.
- השחזת חסר – אי השארת מספיק מקום לכתר כך שמבנה הכתר יהיה חלש מדי והוא עלול להישבר.
- השחזה שאינה עומדת בכללים המאפשרים לשן לשמש כבסיס לשיקום.
- פגיעה במבנים אנטומיים (כלי דם, רקמה רכה). במהלך הטיפול תיתכן פגיעה קלה בחניכיים, החולפת תוך מספר שעות או ימים, לעתים אף באופן מכוון. אולם, פגיעה בכלי דם או ברקמות רכות אחרות אינה צריכה להתרחש במהלך הטיפול.
- השחזת שן שאינה מתאימה לשיקום כתוצאה משיקול דעת מוטעה של הרופא.
- נזק כתוצאה מהרדמה מקומית.
מצבים אלו יכולים במקרים מסוימים להעיד על רשלנות רפואית של רופא השיניים. על מנת להימנע מרשלנות רפואית בהשחזת שיניים לכתרים, על הרופא לבצע תכנית טיפול המתבססת על בדיקה קלינית וצילומי רנטגן ולקיחת היסטוריה רפואית, ולהקפיד על ביצוע התהליך תוך שמירה על הכללים האמורים.
נפגעתם מרשלנות בהשחזת שיניים? אולי יעניין אתכם לקרוא איך לתבוע מרפאת שיניים
